法定塵肺病有哪些 如何預(yù)防
我國(guó)法定塵肺病究竟有哪些?如何預(yù)防?日前,本報(bào)記者就此采訪了省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人。
問(wèn):我國(guó)法定的塵肺病有哪些?棉紗口罩是否能起到防塵作用?
答:塵肺病是在職業(yè)活動(dòng)中由于長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。我國(guó)法定職業(yè)病名單中列出的法定塵肺病有13種,其中矽肺和煤工塵肺是我國(guó)目前發(fā)病人數(shù)最多的塵肺病。
國(guó)家經(jīng)貿(mào)委2000年印發(fā)的 《勞動(dòng)防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中明確要求,“紗布口罩不得作防塵口罩使用”。因?yàn)椋话愕拿藜喛谡种荒軗踝〔糠址蹓m,其阻塵原理是機(jī)械式過(guò)濾,也就是當(dāng)粉塵沖撞到紗布時(shí),經(jīng)過(guò)—層層的阻隔,將一些大顆粒粉塵阻隔在沙布中。但是,對(duì)一些微細(xì)粉塵,尤其是小于5微米的粉塵,就會(huì)從紗布的網(wǎng)眼中穿過(guò)去,進(jìn)入呼吸系統(tǒng),而5微米以下粉塵能直接入肺泡,對(duì)人體健康造成的影響最大,多戴幾層也不會(huì)增強(qiáng)防護(hù)效果。因此,棉紗口罩無(wú)法起到防塵作用。
問(wèn):從事粉塵作業(yè)的工作職業(yè)健康檢查包括哪些項(xiàng)?
答:粉塵作業(yè)工人職業(yè)健康檢查有上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查和離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪四種。不同的健康檢查體檢項(xiàng)目有所不同,總的來(lái)說(shuō),除職業(yè)史、癥狀的詢問(wèn)以及內(nèi)科常規(guī)檢查外,上崗前、在崗期間、離崗時(shí)都需要進(jìn)行后前位X射線高仟伏胸片、心電圖、肺功能的檢查,離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪只需要拍攝后前位X射線高仟伏胸片。具體的檢查項(xiàng)目和周期可以從我國(guó)的《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》(GBZ188-2007)中查到。
問(wèn):塵肺病可以根治嗎?塵肺病可以預(yù)防嗎?
答:塵肺病目前尚無(wú)特效治療藥及根治辦法。主要是綜合治療,即在用藥治療的同時(shí)積極對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),生活規(guī)律化,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。我國(guó)多年來(lái)研究的一些矽肺治療藥物,在臨床試用中觀察到可以減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展,但確切療效尚有待繼續(xù)觀察和評(píng)估。
塵肺病預(yù)防的關(guān)鍵在于最大限度防止有害粉塵的吸入,只要措施得當(dāng),塵肺病是完全可以預(yù)防的。
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