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簡單易懂的工傷認定案例分析

2015-9-3 20:03:49??????點擊:

           工傷,又稱“工作傷害”或“職業(yè)傷害”,指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)責任有關的活動時所遭受的事故傷害和職業(yè)病傷害。

《工傷保險條例》規(guī)定了七種應當認定為工傷的情形:

(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(4)患職業(yè)病的;

(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(6)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;

(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。


此外,《工傷保險條例》還規(guī)定了三種視同工傷的情形:

(1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(3)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。


傷害發(fā)生后,需要勞動部門進行工傷認定,確屬工傷的,才能夠享受工傷的相關待遇,因此,工傷認定對于勞動者來講至關重要。工傷認定糾紛是工傷案件當中數(shù)量最多的一類,由于現(xiàn)實生活的多樣性和復雜性,導致在實踐中出現(xiàn)了形形色色的工傷案例。筆者在此選取若干相似案例進行對比,以期對工傷認定有一更好的認識。

一、同樣是保姆,能否都認定為工傷
【案例一】鐘女士是某家政公司的員工,受公司委派,到居民丁先生家保姆。擦玻璃時,她不小心從窗臺上摔了下來,導致手部骨折。丁先生將其送到醫(yī)院治療,但拒絕支付醫(yī)療費。鐘女士找家政公司索要醫(yī)療費,卻被告知“所簽合同中規(guī)定,意外事故概不負責”。家政公司堅持不為其做工傷認定。
【案例二】小張在人才市場上應聘到李先生家作保姆,雙方約定工資為每月1000元,包吃住。一天,小張在為李先生家擦桌子時,由于地滑不慎摔倒,頭部直接撞到書柜上,后被李先生送至醫(yī)院,共花醫(yī)藥費1萬元,經(jīng)法醫(yī)鑒定為8級傷殘。李先生也拒絕支付醫(yī)療費。
解析:在案例一中,鐘女士可以被認定為工傷,而案例二中的小張則不能。鐘女士與家政公司之間形成的是勞動關系,鐘女士受公司的委派到丁先生家進行勞動,發(fā)生事故,應當認定為工傷,由家政公司向勞動行政部門申請工傷認定。而在案例二中,小張與李先生家并沒有形成勞動關系,雙方存在的僅僅是一種民事上的雇傭關系,因此,小張的受傷不能夠認定為工傷。當然,不能認定為工傷并不意味著并不能收到任何法律的保護,根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,小張可以向李先生家提起人身損害賠償?shù)脑V求。

二、同樣是被打傷,為何如此迥異
【案例三】肖某在某建筑材料廠做會計工作。2006年11月10日,肖某冒雨到工地為職工發(fā)獎金,一名職工因廠發(fā)給他的獎金數(shù)額不滿,向肖某大打出手,肖某躲閃不及,被打傷頭部。后經(jīng)醫(yī)療診斷為腦震蕩。
【案例四】據(jù)報道,2008年4月13日晚上7時,家樂福一女工正與一男子談話,后來兩人就開始爭吵,隨后男子就拿出隨身攜帶的刀子刺向這位女工。女子開始稍作掙扎,但男子死死拽住女子的上衣不放,對著女子右胸一陣亂捅,女子隨后倒下,男子仍沒住手。經(jīng)查該男子為家樂福女工的離異多年的丈夫。
解析:案例三中的肖某可以認定為工傷,而案例四中的家樂福女工則不能。《工傷保險條例》規(guī)定,在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,應當認定為工傷。顯然,在案例三中,肖某是由于履行工作職責被打致傷,而案例四中的家樂福女工則是由于私人原因,因此前者可以認定為工傷,而后者不能。

三、同樣是被撞到,為何冰火兩重天
【案例五】 由于下大雪路滑,李某在上班的路上被一輛桑塔納轎車撞到,造成左腿骨折。
【案例六】 由于下大雪路滑,張某在回家的路上被一輛自行車撞倒,造成右腿骨折。
解析:上述兩案例看似完全相同,其實不然。在案例五中,李某可以被認定為工傷,而在案例六中,張某則不能。《工傷保險條例》規(guī)定,在上下班途中,受到機動車事故傷害的,因此,哪些算作機動車,就成了這類案件認定的關鍵。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第一百一十九條之規(guī)定,“機動車”,是指以動力裝置驅動或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業(yè)的輪式車輛。而 “非機動車”,是指以人力或者畜力驅動,上道路行駛的交通工具,以及雖有動力裝置驅動但設計最高時速、空車質量、外形尺寸符合有關國家標準的殘疾人機動輪椅車、電動自行車等交通工具。因此,在案例五中,李某是被機動車撞到致傷的,可以認定為工傷,而在案例六中,張某是被非機動車裝上,不能認定為工傷。

四、同樣是因病死亡,為何后果如此不同
  【案例七】2004年5月10日上午10時,某自動化工程公司施工項目一部職工李某在班長的安排下,與同班張某、王某三人一起在承接的某鋼鐵公司制氧項目工地進行儀器儀表的現(xiàn)場配置作業(yè)。工作中李某突感胸悶難忍,面色蒼白,經(jīng)單位領導及同事送往醫(yī)院,因搶救無效,于5月12日凌晨6時死亡,經(jīng)診斷:李某為心肌梗死。
【案例八】2003年10月,戴爾公司中國總部員工鄭杰在加班時突然突發(fā)疾病倒地,經(jīng)搶救無效,50多天后死亡。鄭杰家屬與戴爾公司在賠償問題上發(fā)生爭議,家屬認定鄭杰是“過勞死”,應屬工傷;戴爾公司則態(tài)度強硬,斷然拒絕。
解析:在案例七中,李某可以認定為視同工傷,而案例八中的鄭杰則不能認定為視同工傷。《工傷保險條例》規(guī)定,在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,可以視同工傷。因此,在工作時間和工作崗位不是由于工作原因,而是由于生病死亡或者48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,才能夠認定為視同工傷,而如果超出了48小時則不能夠認定為視同工傷。因此,死亡的時間成了這類案件認定的關鍵,48小時成了臨界點。在案例七中,李某在突發(fā)疾病后的48小時之內(nèi)死亡的,因此可以認定為視同工傷;而在案例八中,鄭杰是在突發(fā)疾病之后的50多天后才死亡,因此不能認定為視同工傷。

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