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上班時間上廁所意外摔傷，算不算工傷？參加單位組織的長跑活動受傷，算不算工傷？工傷所指的“上下班途中”怎么界定……省人社廳下發(fā)關(guān)于實施《工傷保險條例》若干問題的處理意見（以下簡稱“意見”），對這些實際處理時的爭議焦點，做出了明確，今后全省統(tǒng)一執(zhí)行。意見自2017年1月1日起執(zhí)行。

現(xiàn)代快報/ZAKER南京記者 項鳳華

關(guān)鍵詞：工作時間

周日上班意外遭遇車禍算工傷

【案例】2013年4月7日，徐娟騎著電動車去單位，在路上出了非本人主要責(zé)任的交通事故。由于剛上班不久，事發(fā)時她并未和單位簽訂合同，單位也沒有為她購買相應(yīng)保險，徐娟只能自掏腰包支付醫(yī)療費?？祻?fù)后，徐娟認為自己在上班路上遭遇車禍，公司應(yīng)按工傷給予補償，并承擔(dān)相應(yīng)費用。但公司卻認為，當(dāng)天是周日，徐娟不能算工傷。

【新規(guī)解讀】江蘇這次細化了“工作時間”的范圍，包括職工勞動合同約定的工作時間或者用人單位規(guī)定的工作時間以及加班加點的工作時間。同時，還明確了“因工外出期間”，是指職工受用人單位指派或者根據(jù)工作崗位性質(zhì)要求自行到工作場所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)活動的期間。

關(guān)鍵詞：工作場所

上班時上廁所意外摔傷應(yīng)算工傷

【案例】陳某在上班時去廁所方便，因為廁所地面濕滑，他摔傷腿部骨折。陳某要求公司按工傷處理被拒絕，后被區(qū)人社局認定為工傷。

【新規(guī)解讀】新規(guī)明確了“工作場所”的范圍，既包括用人單位能夠?qū)氖氯粘Ｉa(chǎn)經(jīng)營活動進行有效管理的區(qū)域，也包括職工為完成某項特定工作所涉及的單位以外的相關(guān)區(qū)域，還包括職工因工作來往于多個與其工作職責(zé)相關(guān)的工作場所之間的合理區(qū)域。比如，出納員到銀行辦事，銷售外出跑業(yè)務(wù)單位等。

同時，也細化了“因工作原因受到事故傷害”的范圍，既包括職工在工作時間和工作場所內(nèi)，因從事生產(chǎn)經(jīng)營活動直接遭受的事故傷害，也包括在工作過程中職工臨時解決合理必需的生理需要時由于不安全因素遭受的意外傷害?！吧蠋蚴堑讲杷g打水，是人必要的、合理的生理需要，與勞動者的正常工作密不可分。”

關(guān)鍵詞：工作原因

參加單位組織的旅游受傷，不算工傷

【案例】小李參加公司組織的籃球賽，不小心骨折了，算不算工傷？單位組織秋游，爬山時摔傷，能算工傷嗎？

【新規(guī)解讀】江蘇此次明確：用人單位安排或者組織職工參加文體活動，應(yīng)作為工作原因。用人單位以工作名義安排或者組織職工參加餐飲、旅游觀光、休閑娛樂等活動，或者從事涉及領(lǐng)導(dǎo)、個人私利的活動，不能作為工作原因。職工因工外出期間從事與工作職責(zé)無關(guān)的活動受到傷害的，不能作為工作原因。

關(guān)鍵詞：上下班途中

上下班途中買菜接孩子受傷，算工傷

【案例】“上下班途中”的“途中”包括哪些路線？順路送孩子上學(xué)，下班順路買個菜、到父母家，能算嗎？

【新規(guī)解讀】江蘇此次對“上下班途中”的工傷認定做出了細化，明確下列情形：（一）在合理時間內(nèi)往返于工作地與經(jīng)常居住地之間合理路線的上下班途中；（二）在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中；（三）從事屬于日常工作生活所需要的活動，且在合理時間和合理路線的上下班途中?！百I菜、接小孩在其家庭生活中是必需的事，在上下班的途徑設(shè)定上應(yīng)當(dāng)更為人性化。另外，把職工到父母、子女和配偶的住所都納入到上下班的‘合理路線’，拓展了居住地的概念，更為符合當(dāng)前家庭結(jié)構(gòu)和家庭成員居住模式的多元化趨勢。”

需要強調(diào)的是“非本人主要責(zé)任的交通事故”，應(yīng)以有權(quán)機構(gòu)出具的事故責(zé)任認定書或人民法院生效裁判等法律文書為依據(jù)。

關(guān)鍵詞：工傷認定小時

48小時的起算時間，怎么界定？

【新規(guī)解讀】江蘇明確“在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡”，是指職工在工作時間和工作崗位上突發(fā)疾病于工作場所內(nèi)死亡或者從工作場所直接送醫(yī)搶救無效死亡?！?8小時”的起算時間，以醫(yī)療機構(gòu)的初次診斷時間作為突發(fā)疾病的起算時間。

關(guān)鍵詞：工傷待遇

單位應(yīng)承擔(dān)未參保人員工傷費用

用人單位應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工繳納工傷保險費。用人單位未參加或者參加工傷保險后中斷繳費期間，職工發(fā)生工傷的，該工傷職工的各項工傷保險待遇，均由用人單位按照規(guī)定的項目和標準支付。

職工發(fā)生工傷時，用人單位為其參加了工傷保險，但其后停繳或者欠繳工傷保險費的，停繳、欠繳期間發(fā)生的傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性傷殘補助金、喪葬補助金、一次性工亡補助金由工傷保險基金支付；工傷醫(yī)療費用、工傷康復(fù)費用、安裝和配置殘疾輔助器具費用等，由用人單位支付。